近日神经外科充分利用我院先进手术设备，使用显微镜联合神经内镜对一例岩斜区脑膜瘤患者进行手术治疗，过程顺利，肿瘤全切，患者无神经功能障碍，恢复良好。

患者男性，58岁，主诉“肾癌术后2年，发现颅内占位1周”入院。查体未见明显神经系统定位体征。入院后头颅CT及核磁共振影像检查显示：右岩斜区占位病变，考虑脑膜瘤。肿瘤位于颅底，骑跨中后颅窝，位置深在，且与生命中枢--脑干、三叉神经、滑车神经、动眼神经、外展神经、面听神经及颈内动脉、基底动脉及其分支等重要血管关系密切，此区域的手术风险高、难度大，肿瘤全切困难，且术后容易发生神经功能障碍。对此，神经外科治疗团队在杨军主任的全程指导下，刘晓斌副主任医师、李帅主治医师进行详细术前评估，利用我院蔡司高档显微镜及神经内镜的设备支持，进行详细的术前手术规划及标本模拟操作，术中充分利用显微镜和内镜的特点及优势互补，使得手术得以全程精准化下顺利完进行，肿瘤全切，术后患者无任何神经功能障碍，因患者为肾癌患者，术后长期行化疗及免疫治疗，术后在神经外科专业护理支持下，顺利度过出血关、感染关、水肿关，恢复良好。

岩斜区脑膜瘤罕见，在脑膜瘤所占比例不到2%。瘤体被包括脑干、基底动脉、III-VIII对颅神经、海绵窦及蝶鞍在内的众多神经血管结构紧密包围，该部位难以接近，手术入路设计尤为困难。岩斜区位于小脑幕上、下空间交汇处，这使得岩斜区脑膜瘤可以跨越两个区域，可能需要广泛切除颅底骨质或者联合/分期手术。由于瘤体毗邻的颞骨解剖复杂，导致该部位肿瘤为多个易损结构包绕，术中显露困难。过去数十年以来，随着显微外科技术和颅底手术入路不断发展，影像技术的提高，岩斜区脑膜瘤的死残率显著降低，但即便对最有经验的颅底外科医师而言，切除岩斜区脑膜瘤仍然是一项艰巨的挑战。此次神经外科顺利完成复杂颅底肿瘤手术，也是标志着我院颅底神经外科达到国内先进水平。