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科室动态
神经外科:开展微血管减压术辅以异常肌反应电生理监测治疗面肌痉挛
来源: 发布时间:2014-09-30 13:58:53 点击次数:

近日,神经外科经过术前精心准备,在手术室、麻醉科的全力支持协助及杨军主任的指导下,为患者亢某成功实施“异常肌反应电生理监测下左侧乙状窦后锁孔入路面神经微血管减压术”。该手术由神经外科缪星宇主任医师主刀,李民主治医师协助,手术切口位于左耳后,长约4cm,颅骨骨窗仅约2.5cm,在显微镜下分离、松解迂曲压迫在面神经REZ区的小脑前下动脉,在充分松解小脑前下动脉对面神经REZ区的压迫后,利用Teflon棉给予垫开,使面神经充分减压,手术在异常肌反应电生理监测下进行,当Teflon棉垫开瞬间,监测即显示LSR波立即消失,术中即已明确手术做得非常好。术后患者面肌痉挛完全消失,手术取得成功,术后一周患者即顺利康复出院,无任何后遗症。

面肌痉挛俗称为“面抽”,系面神经所支配的面部肌肉发作性、反复性、不自主性抽动。该病发作时眼部、面部甚至颈部肌肉终日抽搐不停,严重时影响睁眼和说话,对患者工作、学习和生活均产生很大影响,频繁发作的痉挛使病人产生严重的心理压力,惧怕参加社交活动和在公众场合露面,影响他们的正常生活,一般不会自然好转。微血管减压术(microvascular decompression,MVD)能解除病因,缓解面部抽搐,又能保全面神经的正常生理功能,是目前 ,也是很可靠的治疗方法。

异常肌反应(abnormal muscle response,AMR),或者叫侧方传播反应(lateral spread response;LSR)是面肌痉挛的患者的特征性电生理表现,并且与责任血管的移除关系密切,解除责任血管对面神经根部的压迫,大部分患者的异常肌反应消失;因此,微血管减压术中运用电生理监测异常肌反应可明确判断责任血管,可减少对于邻近无关血管的牵拉。

采用微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等能解除病因及根治率高,现已成为业界公认的 的手术方法,希望该手术的开展能为广大患者解除病痛。


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