近日,由肝胆外科张智勇主任医师牵头,在肝胆外科、消化内科、麻醉科、手术室通力配合下,依托医院复合杂交高端手术室平台,完成我院首例内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及oddi括约肌切开取石术(EST)联合腹腔镜下胆囊切除术(LC)。
患者以“发作性右上腹疼痛1周”之主诉由外院转入,MRI+MRCP提示结石性胆囊炎合并胆总管内多发结石。结合病史体征及辅助检查,患者胆系结石诊断明确,拟行手术治疗。既往均为“分步走”方案,先行内镜下十二指肠乳头切开取石术(EST),病情稳定3-5天后再行全麻下腹腔镜胆囊切除术(LC),不仅增加了患者住院时间及经济负担,而且不符合加速康复外科理念。因此,张智勇主任医师果断提出“同步走”一体化治疗方案:术前细致规划诊疗方案,成立外科手术组和内镜手术组,术中在麻醉科刘荣林主治医师保驾护航下,在手术室魏伟、张宗直、李晶护士协助配合下,由消化内一科宗伟主任医师团队率先登台实施ERCP+EST术,随后肝胆外科郑伟副主任医师、严翔主治医师完成腹腔镜下胆囊切除术,手术过程通力配合、平稳顺利、缜密流畅,术后患者顺利康复。该方案减轻了患者诊疗痛苦,缩短了住院时间,节省了医疗费用。此例联合手术的顺利开展,是肝胆外科专家团队积极探索优化诊疗方案的重要举措,更体现了消化病院以患者为中心,专科携手破难题的坚定决心。
2024年是实施“十四五”规划的关键一年,也是卫生健康事业改革创新、强基固本、全面提升的重要一年。新年新起点,肝胆外科会紧跟公立医院高质量发展步伐,以陕西省临床重点专科建设和加速康复外科试点为契机,持续为患者解决疑难问题,不断推进学科建设纵深发展。