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举全院之力,保障新冠病毒感染患者医疗救治(一)
来源:党办 发布时间:2023-01-03 17:05:38 

当前,新冠病毒感染仍在高位运行。面对新冠患者迅速增加、医疗资源极度紧张的严峻局面,医院坚持“人民至上、生命至上”,全院上下一盘棋,重新调整布局,统一调配资源,优化管理流程,全力保障各类物资供应,举全院之力最大限度满足新冠感染患者救治需求。

医师调配:结合救治形势,动态调整医师资源

为进一步提高我院新冠救治能力,有效整合医疗资源,医务处落实院党委指示精神,对重症医疗区域进行规划建设,同时成立医师调配专班,负责全院医师调配,目前已完成170余名医师的调用及分配,并根据救治形势变化进行优化调整。

救治工作开展前期,医务处整合全院医师资源,结合呼吸科专业需求,根据内外科医师合理搭配的原则,同时参考其他科室空床率及医师在岗率,动态调配医师支援呼吸重症病区、急诊内外、急诊外科及重症医学科,确保重症患者得到及时、有效救治。

当前,救治形势发生变化,随着肿瘤内科、耳鼻咽喉科、神经内科、内分泌科等科室开始收治新冠患者,医师调配专班结合当前救治需求,兼顾重症患者救治与其他科室需求,逐步将支援医师调回科室,保证医疗工作有效运行。

医务处处长张小玲表示,“当前医师调配压力很大,重症科室病人多,医师资源紧张,新开放收治新冠患者的科室急需医师负责救治工作。各个科室都顶住压力,克服困难,尽量满足医师调配需求,相信我们可以一起渡过这个难关。”

设备保障:全力解决呼吸机等设备缺口

医院紧急成立了新冠感染重症救治医疗设备保障专班,尽一切力量保障医疗设备的供应。进入医疗救治新阶段以来,截至1月2日,167台多功能呼吸机、47台无创呼吸机、30台高流量湿化治疗呼吸机、22台床旁持续血液净化系统、1台体外心肺氧合治疗仪、1038台多参数监护仪、1398台注射泵/输液泵以及65台排痰仪陆续投入使用。同时,专班想方设法紧急增配了监护仪50余台、注射泵/输液泵30余台、多功能呼吸机21台、无创呼吸机32台、高流量湿化治疗呼吸机35台,全力满足患者救治需求。

“虽然我们已经尽全力保障,甚至将为西咸院区配备的部分呼吸机调过来使用,但缺口依旧很大,专班已紧急向省卫健委申报一批医疗设备支援,目前已落实部分需求,后续将继续加快紧急采购,尽最大努力保障医疗设备到位。”医学装备部副主任薛鸿说。

耗材供应:确保医疗救治用耗安全稳定

12月7日以来,医院接诊新冠病毒感染患者激增,相关医用耗材消耗巨大。为此,耗材供应保障专班紧急全面调动全省供应资源,耗材储备速度已逐步高于消耗速度。截至1月2日,防护口罩、隔离衣等防疫耗材储备已达到安全线;抗原试剂盒库存量和储备速度较为稳定。有创/无创呼吸管路、呼吸面罩、高流量管路含鼻塞管、氧流量表、指脉氧仪以及ECOM耗材等物资,虽然供货紧张,但经过全力保障,可动态保证临床需求。

为及时响应临床需求,专班小组已制定重点部门联络清单,建立耗材配送联络群,成立耗材紧急供应小组,形成耗材日调度机制。专班小组将结合临床疫情医疗救治实际情况,梳理重点耗材消耗明细,完善重点耗材供应保障机制,确保疫情医疗救治工作用耗安全稳定。

“目前,全院科室二级库均有两周储备、耗材中心库房有八周储备、暂存库房有三周储备,最终完成13周的耗材储备,达到国家督导组有关3个月的耗材动态储备要求。”耗材供应保障专班负责人刘伟军介绍道。

药品保障:力争确保“救命药”不断档

随着住院和门诊患者暴增的新冠感染治疗药物使用需求,药学部想方设法加强各类新冠感染治疗药物储备,尽全力满足临床需求。对于抗病毒药物阿兹夫定片、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装,专班全力保障住院患者及发热门诊患者使用。由于需求极大,为了精确保障药品供应,专班每日统计消耗量及库存,优先保障急危重症人群新冠感染治疗药物使用。同时,药学部还提前储备了人免疫球蛋白及呼吸相关药物,积极联系储备安巴韦单抗/罗米司韦单抗等危重症治疗抗体药物。

“新冠病毒感染正在快速蔓延,我们将加强与临床科室的联络沟通,第一时间保障危重症和重症患者用药需求,力争确保‘救命药’不断档。”药学部主任张鹏介绍。

后勤保障:多管齐下保证供氧压力正常

随着越来越多新冠病毒感染重症及危重症患者需要高流量吸氧治疗,氧气站原先两台300m³/h液氧汽化器已不能满足供氧需求,供氧压力不足问题比较突出。

总务处迅速组织专家论证,在最短时间内采取最有效、最快捷的方法,最大限度提高病区供氧压力。总务处成立氧气站人员和三气维保技术人员为主的工作专班,派专人24小时值守,监测三气出口压力;将氧气出口压力从0.4--0.6MPa调整到0.5--0.7Mpa;紧急采购3台大功率风机,当班人员不定时人工铲除汽化器机身冰霜,加大汽化器周边冷热空气对流,加快液氧汽化,多管齐下显著提高氧气供应压力。

为了满足持续增长的氧气治疗需求,目前西咸院区两台150 m³/h液氧汽化器已移至本院区,并于1月2日晚间安装到位,目前全院供氧压力稳定。“我们还准备采购40个40升氧气瓶,以备管道压力不足时高流量吸氧应急使用。”总务处副处长杨攀峰介绍道。


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