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心内一科完成首例

用于治疗心衰的CCM起搏器植入

来源:心内一科 发布时间:2023-01-10 17:15:21 

近日,心血管内一科王军奎主任带领团队共同完成我院首例CCM(心肌收缩力调节器)植入及管理,这标志着我院心力衰竭的治疗理念及临床心脏电生理技术紧跟学术前沿,再上新台阶。

患者系44岁男性,扩张型心肌病3年病史,多方求助后,仍有症状,EF值徘徊于20-28%之间,于外院植入CRTD未成功后,行ICD植入,术后ICD频繁放电,因室速电风暴收入我院心内一科。官功昌副主任带领医疗小组主治医师刘静、研究生王婷,仔细分析患者病情,考虑患者室速电风暴系原发扩张型心肌病变收缩功能过低所致。医疗组在纠正电风暴,评估患者心脏超声、6分钟步行试验及明尼苏达心衰生活质量量表后,多角度考量改善患者心肌收缩力的方法。因患者长期规范化药物治疗,遂选择CCM的植入以增强患者心肌收缩力。

基于CCM植入属于我院开展的首例新业务,介入手术室吉海鸣主任及王芳云护士长在导管间协调,电生理仪器保障,器械支持,工程师及护士配台方面术前充分准备,术中紧密监测及管理患者生命体征、调控机器正常运行,全程予以强有力的支持。术中,官功昌副主任指导手术团队赵娜副主任医师、李博涛主治医师、王鹏及胡苏进修医生克服ICD导线干扰导线定位障碍、三尖瓣反流导致导线艰难跨瓣等困难,最终顺利植入CCM。术后患者房性心律失常复发,心功能减退,药物复律无效。面临患者双侧锁骨下植入器械、镇静后侧卧位不能配合的困难,官功昌副主任带领医疗组及手术组团队仔细分析,抽丝剥茧,最终采用前后位复律成功,再次规范化调整心力衰竭药物治疗,心功能明显好转,EF值提升至35%。术后一周拆线,患者及家属顺利出院。

长期以来,我院心内一科团队始终坚持多层面、多维度的诊疗,坚持系统、长期的随访管理,坚持个体化方案制定,坚持追求患者最大化获益。此例CCM的植入进一步促进了我院心血管学科的纵深发展,展现了我院高水平的系统救治能力。


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