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我院开展三甲复审临床医技科室资料第三轮专项督导工作
来源: 发布时间:2026-04-02 17:31:28 
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为扎实筑牢等级复审迎检基础,压实院科两级管理责任,提升医院内涵建设质量,在副院长王建华的统筹部署与指导下,近日,我院等级复审办公室对全院(含西咸院区)各临床、医技科室开展复审资料第三轮专项督导检查,严格对标三级医院评审核心要求,全方位、精细化推动迎检工作提质增效。

本次督导检查严格遵照新修订的2025版《陕西省三级医院评审标准实施细则》,紧扣院科两级管理工作要求,通过查阅工作台账、核对佐证资料、现场实地核验的方式,对各科室评审资料的完整性、规范性、时效性进行全面“体检”。重点围绕制度建设落地、质控记录完善、培训考核落实、专业质控数据监测及医疗质量持续改进等核心评审内容检查,确保评审要求与科室日常管理工作无缝衔接。

检查过程中,复审办坚持客观公正、求真务实的原则,全面梳理各科室迎检准备进展。对高度重视复审工作、资料整理规范有序、要素齐全完备的科室予以肯定,对存在资料更新不及时、细节管理不到位等共性问题,现场明确整改标准、划定整改时限,督促相关科室立行立改、补齐短板。同时,对准备充分、资料规范、亮点突出的优秀科室予以通报表扬,号召全院各科室对标先进、借鉴经验,以点带面推动全院科室管理质量整体提升。

此次督导检查,既是对全院等级复审准备工作的一次精准把脉和全面校准,更是对院科两级日常医疗质量管理工作的再督促、再强化、再提升。医院始终坚守“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的核心原则,以此次督导检查为契机,推动三级医院评审标准深度融入日常医疗服务、质量管理各环节,持续规范医疗服务行为、完善质控管理体系、夯实医院高质量发展根基,让迎检准备的过程成为提升医院内涵建设的过程。

下一步,等级复审办公室将建立问题整改台账,开展常态化 “回头看”,跟踪整改进度、核验整改成效,确保各类问题清零。全院各临床、医技科室将以此次督导为新起点,以更高标准对标评审要求、以更严要求抓实细节管理、以更实作风推进迎检工作,凝心聚力、全力以赴备战二季度等级复审,以评审促发展,推动医院医疗质量、管理水平和服务能力再上新台阶。


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