近日,乳腺诊疗中心顺利实施一例俯卧位乳腺放疗技术,标志着我院在乳腺癌精准放疗技术领域取得重要突破。
该例患者为乳房明显下垂的早期乳腺癌保乳术后患者。经多学科会诊讨论后,乳腺诊疗中心团队决定尝试采用俯卧位放疗技术,降低严重皮肤反应及肺损伤风险,并在放疗科团队的密切配合下初步确定重复性高的精准定位方案。然而俯卧时乳腺组织形态发生了极大变化,目前无指南规范指导治疗范围勾画。针对这一难题,乳腺诊疗中心通过MDT讨论,形成了乳腺癌俯卧位靶区勾画多学科专家共识,并与放疗科物理师团队充分沟通,成功制定个体化放疗计划。
乳腺癌患者接受放射治疗仰卧时乳腺组织“摊开”在大面积胸壁上,俯卧时乳腺组织可被重力提拉成很小的胸壁依附面积(如图),俯卧位能有效减少危及器官照射的体积与剂量。同一评估指标下,乳腺下部皮肤(降低95%)、腹壁皮肤(降低98%)、腹部脏器(肝脏降低50%)、肺部(降低70%)及肋骨(降低80%),可有效减少放疗相关并发症风险。
乳腺诊疗中心放疗专业负责人陈鑫副主任介绍,俯卧位放疗技术适用于乳房下垂的保乳术后患者,目前在国内仅少数单位开展,我院尚属空白。该技术的成功开展,得益于多学科协作诊疗模式的优势,也展现了我院在肿瘤精准治疗领域的综合实力。未来,乳腺诊疗中心将申报该新技术新业务,继续引进和开展其它新技术,不断提升诊疗水平,为乳腺疾病患者提供更优质、更人性化的医疗服务。

