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对标国际标杆,深耕本土实践——乳腺诊疗中心“个体健康守护档案” 打造乳腺癌全生命周期管理新范式
来源: 发布时间:2026-04-10 17:58:24 
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为进一步规范乳腺癌患者全生命周期健康管理,实现从筛查、诊断、治疗到康复随访的闭环式精准服务,近日,我院乳腺诊疗中心在引进国际先进乳腺中心管理模式的基础上,由乳腺中心首席专家宋张骏教授团队结合我国患者实际诊疗需求、文化习惯及医疗体系特点深度实践与改版,正式推出新版乳腺疾病患者专属“健康守护档案”。这一举措标志着中心乳腺癌慢病化全程管理迈入标准化、精细化、人性化新阶段。

“希望护照”以患者为核心,整合乳腺疾病筛查、病理诊断、手术及放化疗方案、靶向免疫治疗、术后康复、定期复查、用药提醒、心理疏导等全流程信息,实现“一人一册、全程可溯”。患者随身携带、随时查阅,主动参与自身健康管理,真正实现“医院规范化诊疗+患者自我管理+长期动态随访”的有机结合。

借鉴国际乳腺中心成熟的风险分层经验,宋张骏教授团队结合我国乳腺癌患者发病特点、治疗路径及随访习惯,独创“危险度分色印刷管理体系”:依据患者肿瘤分型、分期、复发风险等级、治疗强度等关键指标,以低危、中危、高危对应专属色彩标注(如图中多色封面所示)。

医护人员可通过颜色快速识别患者风险等级,精准制定个体化治疗、随访及康复方案,有效避免漏诊、漏访、过度诊疗或诊疗不足等问题,让全程管理更科学、更高效。

除风险分级外,“希望护照”还搭载康复计划、复查时间表、健康宣教、心理关怀指引等内容,将专业医疗建议转化为通俗易懂的便携指南。

针对康复期患者,护照联动公益心理支持资源,将身心灵健康关怀融入全周期服务(如图中多色封面传递的温暖意象),助力患者以更积极的心态回归家庭与社会。

此次“希望护照”全新改版、全面启用,是宋张骏教授团队在国际先进模式基础上,历经临床实践打磨、贴合我国患者需求的创新成果。通过“危险度分色印刷”实现风险可视化、管理精细化,有效提升诊疗连贯性与随访依从性,降低复发转移风险,切实改善患者长期生存质量。

未来,乳腺诊疗中心将持续优化“希望护照”管理体系,不断完善全生命周期健康服务链条,以科技赋能、人文护航,为每一位乳腺疾病患者点亮康复希望,守护身心灵全面和谐健康。


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