近日，我院血管外科在代毅主任带领下，李伟主治医师、侯峰主治医师、刘斐住院医师成功开展我院首例Yuranos腹主动脉覆膜支架治疗腹主动脉瘤合并右髂总动脉瘤手术，精准定位封闭瘤腔的同时保留患者盆腔血供，解除“双定时炸弹”，挽救患者生命。

本例腹主动脉瘤患者瘤颈长度3.6cm，瘤颈角度30.7°，瘤体直径5.28cm，瘤腔内血栓直径2.9cm，右侧髂总动脉瘤直径2.02cm。患者腹主动脉瘤瘤体直径较大，瘤腔内血栓较多，瘤体破裂及血栓脱落导致远端栓塞风险高，且合并右侧髂总动脉瘤，手术指征明确。术前在代毅主任指导下，医护团队积极完善相关术前检查，并组织了多次科内术前讨论，对手术方式、术中术后的风险及并发症、术后护理等均制定了详细计划及预案，确保手术安全顺利进行。本例手术难点在于合并右侧髂总动脉瘤，且累及右髂内动脉，术中、术后易发生远端型内漏、移植物移位、肾动脉闭塞等并发症。术中需栓塞右髂内动脉，所以必须精确定位左侧髂支支架的位置，保留左髂内动脉，确保盆腔血供。经充分评估患者病情及征得患者及家属同意后，详细制定手术方案，最终顺利完成手术。

此例手术的成功开展，是医院对血管外科发展、学科建设大力支持的结果，也是麻醉科、手术室通力协作的结果，是血管外科多年腹主动脉瘤治疗技术基础和能力的体现，也是科室团结协作、积极主动提升学科影响力的表现，标志着血管外科治疗腹主动脉瘤技术进入国内先进行列。血管外科将继续在医院学科建设提升、发展的整体要求和支撑下，把高难度、高精度、高级别手术作为新技术、新业务开展方向，为百姓健康保驾护航。

附：

血管外科简介：陕西省人民医院血管外科是西北地区成立较早、历史悠久的治疗血管疾病的专业科室，在省内乃至西北地区具有一定的影响力及相当的学术地位，周边省份如山西、河南、甘肃等地的患者常来就诊。血管外科能开展各类血管外科疾病的手术和微创介入治疗及前沿的干细胞移植治疗肢体慢性缺血性疾病。

科室治疗的主要病种包括：各种类型动脉瘤(包括胸腹主动脉瘤、颈动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤及各种周围动脉瘤)、布-加综合征、动脉硬化闭塞症(主髂动脉、肾动脉、颈动脉、锁骨下动脉、四肢动脉的狭窄或闭塞)、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、静脉瘤、上下腔静脉阻塞综合征、静脉瓣膜病(静脉曲张)、静脉闭塞性疾病(深静脉血栓)、糖尿病性下肢慢性缺血病变(糖尿病足)等。

科室本着“技术为本、质量第一”的原则，根据不同病情，采取个性化治疗，将外科手术与介入治疗技术有机结合，赢得了业内及广大患者的信任和赞誉。