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骨科病院完成首例转子下短缩截骨+人工全髋置换治疗高位发育性髋关节脱位手术
来源:骨科病院 发布时间:2023-03-02 17:00:40 

对照医院高质量发展及提质增效规划目标,骨科病院以新技术新业务发展为抓手,坚定走业务内涵建设发展道路。病院在刘时璋主任的带领和安排下,相继开展了多项新技术填补我院空白。近日,又顺利完成了我院首例转子下短缩截骨+人工全髋置换治疗高位发育性髋关节脱位手术。

成人发育性髋关节脱位是严重的致残性疾病,常导致跛行、髋关节疼痛及功能障碍,从而丧失劳动能力,手术治疗是极为有效的治疗方法。但是由于患者自幼出现解剖结构异常,情况复杂,尤其对于高位发育性髋关节脱位,手术极具挑战性。患者46岁,因跛行40余年,左髋疼痛5年入院。患者入院后进行了全面的评估,检查发现左下肢较对侧短缩7cm,以至于脊柱及骨盆严重倾斜,影像学检查提示患者左下肢骨骼发育异常,髋臼浅而小,股骨头脱位上移远离真臼位置并坏死变形,股骨颈干角及前倾角明显异常。

由于患者病情复杂,刘时璋主任安排了科内病例讨论,考虑到患者肢体短缩严重,手术复位延长肢体过多易发生神经血管过度牵拉损害,且影响关节复位,遂决定术中行转子下短缩截骨,而且由于患者骨骼发育异常需准备特殊髋关节假体。2月21日,在常彦海主任的指导下,陈明副主任医师和雷鹏真主治医师密切配合,按照术前计划首先切除增生关节嚢,松解挛缩瘢痕及影响复位的肌肉组织,找到浅而小的真臼位置,其呈三角形且后壁存在部分骨缺损,选择最小号的臼杯在真臼位置重建髋臼,股骨侧行转子下短缩截骨2.6cm,植入Wagner股骨假体重建了髋关节,手术过程顺利。术后护理团队根据患者具体情况制定了个体化的康复计划。目前患者已扶拐下地活动,跛行及疼痛明显改善,患者40多年的心病终于得到满意解决。

学科发展,技术先行,骨科病院将继续以医院高质量发展规划为契机,通过开展新技术新业务不断补短板、强弱项,增加科室发展内在动力和潜力,推动科室早日迈上高质量发展快车道。


术前影像资料

  

手术情况


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