近日,超声诊断中心穆靓副主任医师在刘莉主任医师指导下,在放射科刘辉主任医师协助下,完成我院首例超声造影联合X线透视淋巴管造影术,术后该乳糜腹患者恢复良好。
患者为74岁男性,因前列腺癌行前列腺根治术,患者出现乳糜腹,每日引流量大于500ml,与家属和患者充分沟通后,于近日行超声引导下淋巴结穿刺淋巴管超声造影,发现造影剂自患者盆区左侧淋巴管向外渗聚集,联合X线透视下造影再次证明该处出现淋巴管瘘,遂行碘油栓塞术,整个过程顺利完成,术后该患者每日引流量明显减少,目前已经少于80ml/日。
淋巴管造影主要用于判断淋巴管道系统有无异常及定位、定量和定性诊断,包括:1)临床可疑淋巴系统梗阻、破裂、先天畸形、肿瘤转移及淋巴结病变,2)原发或者继发肢体或颜面部或腹膜后淋巴水肿,3)不明原因导致的乳糜瘘,如乳糜腹、乳糜心包、乳糜尿等。其中乳糜瘘是淋巴管梗阻或者狭窄导致的淋巴回流障碍的常见临床表现,因淋巴管内的淋巴液异常返流、瘀滞或者堆积,继而漏入邻近管道或浆膜腔内而形成的液体聚集,如乳糜胸、乳糜腹、乳糜心等。淋巴管造影通过动态影像观察过程,协助判断淋巴管功能状态、病变部位及类型,诊断的同时可指导、监测碘油治疗后淋巴管改变,有效改善患者乳糜瘘症状。
该项技术的成功开展,是超声诊断中心响应医院高质量发展要求,不断推动科室创新发展的具体体现,超声诊断中心将不断开创精准诊断、协助治疗的新方法,为临床及患者提供更加优质、精准的医疗服务。