近日，肝胆外科张智勇主任医师牵头的胰腺肿瘤MDT团队成功完成医院首例腹腔镜下胰腺中段切除、胰肠吻合术。

患者因“间断性上腹部不适2月余”，在外院诊断为胰腺占位。转入我院后，结合外院影像学资料及术前检查，考虑胰腺导管内乳头状瘤。位于胰腺颈体部的肿瘤，如诊断为恶性可行标准胰十二指肠切除术或胰体尾切除术。但若诊断为良性或低度恶性，上述术式往往导致过多的正常胰腺组织和周围器官被切除，增加了胰腺内外分泌功能不全的风险，导致糖尿病及严重营养不良的发生。胰腺中段切除术，可以保留更多胰腺，进而减少术后胰腺内外分泌功能不足的风险，有利于提高患者的生活质量。但由于该术式涉及两个胰腺断端以及众多主要血管的游离，患者发生胰瘘、出血的风险高，对手术团队的技术水平要求更高。经张煜副主任主持病例讨论后，由张智勇主任医师团队于1月9日为患者实施腹腔镜下胰腺中段切除、胰肠吻合术，手术过程平稳顺利、缜密流畅，术后患者恢复顺利，已于今日康复出院。

此例患者的顺利康复，是肝胆外科始终贯彻微创外科、加速康复外科和个体化治疗理念的重要体现，更是肝胆外科专家团队技术实力和创新发展的象征。肝胆外科医护团队将持续以患者为中心，以省级临床重点专科建设为契机，不断打磨自身本领，提升专科综合实力，继续为医院高质量发展新篇章着笔增色。

图A术前上腹部增强MRI提示胰腺导管内乳头状粘液瘤（IPMN）

图B胰腺近切端缝合，远切端空肠Roux-en-Y吻合（示意图）