3月10日，我院心血管病院寿锡凌主任、王军奎主任、姚晓伟主任、潘硕副主任医师、吴皓宇副主任医师、陈海潮主治医师等专家团队应用经导管二尖瓣瓣膜夹系统（DragonFly™）成功完成两例高难度经导管二尖瓣缘对缘修复手术（TEER）。

本次两个病例均为复杂病例，除患者自身存在多种合并疾病外，解剖结构复杂，二尖瓣反流存在多种复合机制。专家团队根据患者的不同情况，对疾病进行全面的评估，制定了合适的夹合策略，保障手术顺利进行。

第一例是69岁男性患者，因胸闷、气短10月，加重3天来我院，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，左室前壁，前间壁及心尖部陈旧性心肌梗死，心功能Ⅲ级。术前经胸超声检查提示二尖瓣大量返流，二尖瓣返流面积11.8cm²，左室射血分数（LVEF）为38%。

患者全麻成功后，经右股静脉建立路径，穿刺房间隔，瓣膜夹通过输送系统送入左心房，顺利到达病变二尖瓣区域。在经食道超声和DSA的辅助下，通过反复评估二尖瓣返流位置、抓捕位置、返流程度，最终在A2P2位置植入一枚DragonFly™夹子。手术操作时长48分钟，透视时间总计为5分钟，术后患者无不适感，整个手术流畅完美，患者返流程度降至微量。

第二例是60岁男性患者，因间断性胸闷、胸痛16年，加重伴乏力1月来我院检查，诊断为慢性心脏功能不全急性加重，缺血性心肌病，二尖瓣关闭不全（重度），心功能Ⅱ级，术前经胸超声检查提示二尖瓣关闭不全（A1、A2区及P2区）重度，二尖瓣返流束宽度3.0cm，有效返流口面积（EROA）=0.52cm²，二尖瓣返流面积14.3cm²,左室射血分数（LVEF）为36%。

患者全麻成功后，经右股静脉建立路径，穿刺房间隔，瓣膜夹通过输送系统送入左心房，顺利到达病变二尖瓣区域。在经食道超声和DSA的辅助下，通过反复评估二尖瓣返流位置、抓捕位置、返流程度，最终决定在A2P2位置植入俩枚DragonFly™夹子，显著改善了患者的返流情况。手术操作时长60分钟，透视时间总计为15分钟。术后患者无不适感，整个手术流畅完美，患者返流程度从重度降至轻度。

严重二尖瓣反流是全球常见的心脏瓣膜疾病，总体人群发病率为1.7%，随年龄增长发病率升高。如果不积极治疗，会导致患者出现心律不齐、心衰、中风、甚至猝死。功能性二尖瓣反流（FMR）的介入治疗一直是心血管介入领域的难点和热点。经导管二尖瓣缘对缘钳夹术，是经导管微创治疗二尖瓣反流的新技术。该方法无需开胸手术，运用特制的二尖瓣夹输送系统，经导管沿股静脉将二尖瓣夹送达病变的二尖瓣，钳夹反流的二尖瓣区，达到治疗目的，是目前结构性心脏病专科的介入领域极为高精尖的治疗手段。

我院心血管病院始终坚持以创新技术为引擎，提高核心竞争力和综合服务能力，助力医院高质量发展。此次两例成功入组，标志着我院瓣膜病介入治疗技术与国际接轨，引领西北地区二尖瓣修复术式的高速发展，将造福更多患者。