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医保管理处
医保管理处
来源:医保管理处 发布时间:2015-06-28 22:12:56 

一、医保合疗管理办公室是医院管理医保合疗工作的职能科室,代表医院与各级医保合疗经办机构进行定点医院资格申报、登记、审验及联系工作,与各级医保合疗机构签署定点医院服务协议,商谈双方有关事务;对重大事务报请医院医保合疗领导小组讨论决策。
二、积极宣传执行国家及各地市有关医保合疗政策,组织指导本院职工贯彻落实医保合疗政策及有关规定,负责监管规范相关诊疗行为,为患者提供满意的诊疗服务。
三、负责审查参保(合)患者住院的相关资料,对住院参保(合)患者特殊检查、特殊治疗及使用特殊药品进行审批。协调解决参保(合)患者在本院住院期间的各项事务。
四、按照各级医保合疗经办机管理要求,负责统计汇总参保(合)患者住院医疗费用,报送报销资料,并负责医院垫付资金按时回笼。
五、接受各级医保合疗经办机构的业务指导、监督和检查,总结经验,向上级反馈意见,完善医保合疗政策及制度。


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