近日,陕西省人民医院西咸院区普通外科联合血管外科、超声科、急诊医学中心,成功为一名危重症患者实施床旁超声引导下下腔静脉滤器植入术,该技术在西咸院区尚属首次开展。
该患者因多发伤收治西咸院区急诊EICU。入院检查显示其合并双下肢深静脉血栓,随时可能因血栓脱落导致致命性肺栓塞。且患者高度依赖呼吸机辅助通气,需要血管活性药物维持血压,治疗期间出现房颤,生命体征极不稳定。此外,患者有明确的碘造影剂过敏史,无法接受传统的X线造影引导下介入手术,转运至手术室风险较高。
面对这种复杂棘手情况,科室立即启动多学科会诊,决定突破传统介入模式的限制,为患者实施床旁超声引导下下腔静脉滤器植入术。这一方案既通过超声影像避开了碘造影剂的使用,又将手术台直接设在患者床边,避免了危重患者转运可能出现的风险。
手术由血管外科张鸿副主任医师负责滤器置入,超声科刘波主任医师实时定位引导,普通外科王力哲医生高效配合。在多学科团队默契配合下,滤器精准植入预定位置,成功建立起拦截血栓的“生命防线”。
此次手术的成功实施,将患者救治从病情危重、转运风险高的“不可能”,变成床旁手术的“可能”,体现了多学科协作(MDT)模式的优势,也展现了西咸院区不断提升的急危重症综合救治能力。

