近日,一名65岁男性患者因急性心肌梗死导致心源性猝死,经高陵区医院与西咸院区紧密型医联体无缝联动,成功实施ECMO支持下的跨院区救治。历经28天多学科联合抢救,患者目前已转回普通病房进入康复阶段。这场生命接力充分验证了区域协同救治模式在急危重症救治中的关键作用。
不久前,一名65岁男性患者因突发胸痛1小时就诊于高陵区医院急诊科。入院后迅速出现意识丧失,心电监护提示心室颤动(恶性心律失常)。该院立即实施电复律、药物及无创呼吸支持等抢救措施,同时启动医联体联动机制,紧急联系我院西咸院区心内科派驻医生唐治国会诊。
患者被明确为急性心肌梗死、心源性猝死心肺复苏后血流动力学不稳定状态,病情极度凶险。唐治国随即联系联系西咸院区ECMO团队,迅速为患者实施床旁ECMO植入。术后评估具备转运条件,患者由120急救车转运至西咸院区急诊重症监护病区(EICU)继续救治。
在西咸院区EICU团队精心治疗下,患者生命体征逐步稳定。入院后第7天,朱舜明主任团队在ECMO护航下成功完成心脏冠状动脉罪犯血管介入治疗。术后撤除ECMO,改为主动脉内球囊反搏(IABP)辅助心脏,2日后顺利拔除IABP。患者心脏射血分数由入院时的26%提升至50%。
历时28天的联合救治,患者先后闯过呼吸机辅助、持续镇静、缺血缺氧性脑病、心力衰竭、心律失常、肺部感染、下肢血栓、ICU综合征等多道难关。目前,患者已转回高陵区医院心血管内科普通病房,进入康复阶段。
这场跨越两院、持续月余的生命接力,充分展现了西咸院区与高陵区医院紧密型医联体双向联动、多学科协同的救治模式,为高危重症患者区域协同救治提供了可行路径。下一步,西咸院区将依托医联体建设,提升区域急危重症协同救治能力,筑牢区域协同急救防线。
