近日,神经外科张杰主治医师在许彦钢主任医师指导及介入导管室的配合下,完成了我院首例经硬脑膜中动脉栓塞治疗复发复杂性慢性硬膜下血肿手术。该手术的成功实施,标志着我院对慢性硬膜下血肿的治疗从传统外科手术治疗,正式步入了介入微创时代。
该患者是一名老年男性,不名原因出现一侧肢体无力,就诊当地医院CT检查示慢性硬膜下血肿,行传统慢性硬膜下血肿钻孔引流术,症状改善后出院。术后2周患者再次出现肢体无力,检查示慢性硬膜下血肿复发,且血肿腔内形成复杂多分隔的情况。患者为求进一步治疗就诊我院。
针对该患者的病情,神经外科积极组织多学科讨论,结合患者病情特点及慢性硬膜下血肿病理生理机制,为防止慢性硬膜下血肿再次复发,减轻患者身体痛苦及经济负担,决定在传统慢性硬膜下血肿外科治疗的基础上,联合实行慢性硬膜下血肿硬脑膜栓塞术。该手术通过介入微创,使用栓塞材料,将导致慢性硬膜下血肿复发的相关硬膜分支进行栓塞,阻断血供,从源头解决问题。术后患者恢复顺利,血肿明显吸收,连续随访未再见复发表现。
与传统的外科手术相比,传统慢性硬膜下血肿钻孔引流术,手术切口在5cm左右,需颅骨钻孔,扩大骨窗,术后颅骨缺失,需打开硬膜,创伤大,出血风险大,对正常脑组织存在手术损失可能,且术后复发率高。而该手术总时长明显缩短,穿刺微创,患者无明显创口及疼痛感,术后第二天便可下地正常活动,且明显降低慢性硬膜下血肿的复发。该手术的成功实施为更多的慢性硬膜下血肿带来福音。
我院神经外科将继续紧跟医院高质量发展的步伐,将临床专科建设放在重要位置,突出特色优势,围绕群众医疗服务需求,不断提升医疗技术应用能力,推动技术创新转化,积极吸纳先进的诊疗理念,不断优化医疗服务模式,全方面推动特色专科医疗服务能力的高质量发展,着力打造有发展特色的临床重点专科。