12月21晚，急诊内科、呼吸与危重症内一科、耳鼻咽喉头颈外科、腔镜中心多学科协作，在急诊抢救室顺利为一例气道造口术后阻塞（血痰栓阻塞）患者行支气管镜下异物取出术。此例手术的成功，标志着我院在困难气道阻塞方面取得了一定的新进展。

患者为喉癌全切术后、气管切开造瘘术后、食道狭窄支架术后，支气管出血致血痰、血痂阻塞大气道。、来院时呼吸困难明显，端坐呼吸，大汗淋漓，三凹征，且生命体征不平稳，心率约150次/分，呼吸45次/分，血氧75%，听诊呼吸音低。考虑患者存在大气道梗阻，紧急联系呼吸与危重症内一科、耳鼻咽喉头颈外科会诊，经会诊评估后考虑患者生命体征不平稳，不敢轻易给予介入性的操作，故考虑完善胸部+颈部CT评估气道情况。了解情况后完善进一步治疗，与家属沟通，家属理解后完善检查，完善CT后阅片，可见气道造瘘口及造瘘口下段异物阻塞，急诊内科王会强主治医师与腔镜中心联系，调用支气管镜及功能检查科护理人员，联系呼吸与危重症内一科王贵佐副主任医师、耳鼻咽喉头颈外科杨启梅主治医师、共同于急诊内科抢救室床旁给予患者行支气管镜下大气道异物取出，过程中可见痰痂碎屑，难以嵌夹，气管吸痰亦不能吸出，重新评估后给予糜蛋白酶注射液湿化，同时气管吸痰及气道造口嵌夹出大块血痂，患者梗阻症状解除。继续支气管镜检查气道，可见气道痰液、出血，给予镜下吸痰，止血后结束。

整个治疗过程迅速、精准，最大限度地减轻了患者的痛苦，也减少了家属的经济负担，避免了其他有创性的操作。此次治疗充分体现了多学科协作的团结，我院将始终以先进的技术、优质的服务，为患者的生命保驾护航。