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科室动态
胸外科成功实施罕见巨大食管平滑肌瘤微创切除术
来源: 发布时间:2024-08-27 15:50:51 

近日,胸外科豆亚伟主任团队成功实施了一例罕见巨大食管平滑肌瘤微创切除术,患者术后恢复良好。出院时,患者及其家属特地向医护团队致谢,感谢胸外科医护人员高超的医疗技术和优质的护理服务。

患者韩女士,38岁,平素身体健康,1月前在山东当地医院体检时发现食管下段粘膜隆起,穿刺活检后明确病理诊断为食管平滑肌瘤后,慕名来到我院就诊。豆亚伟主任团队热情接待了患者及其家属,详细了解了韩女士的基本情况,并安排了相关检查。超声胃镜及胸腹部CT检查结果令所有人大吃一惊,韩女士的食管平滑肌瘤竟然长达15cm,肿瘤如紧握的拳头般死死的掐住食管,从食管下段一直延伸至胃底,并局部挤压临近的心、肺及肝脏。

科室经过大查房及严密的术前讨论,认为如此巨大食管平滑肌瘤实属罕见,肿瘤横跨膈肌上下,中段被膈肌挤压,行单纯胸腔镜下食管平滑肌瘤剥除难以完成,因此一致建议腹腔镜+胸腔镜联合微创的形式行食管肿瘤切除及食管胃吻合术,在安全摘除巨大肿瘤的同时,满足年轻女性对于美观的要求。

在豆亚伟主任、郭凯副主任及麻醉科宋宇龙副主任的通力配合下,手术仅用3小时就顺利结束,为患者完整切除形似“葫芦”的巨大肿瘤。术中腹部操作完全微创化,仅留有2个1cm和2个0.5 cm的微小切口,侧胸切口也仅约6cm,即将长达15cm的巨大“葫芦”取出体外,做到了健康与美观兼得。术后,在袁金艳护士长、马甜副护士长带领的胸外科优秀护理团队的精心护理下,韩女士恢复良好,实现了快速康复出院。

据豆亚伟主任介绍,食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤,占食管良性肿瘤的70-80%,其中直径 >10cm,称之为巨大食管平滑肌瘤。食管平滑肌瘤临床症状多数较轻并且生长缓慢,但肿瘤放任生长的话,会压迫周围重要器官,并具有一定的恶变倾向。如果食管平滑肌瘤体积较小,患者也未出现明显症状,可不进行特殊处理,定期随访即可;如果肿瘤体积较大(3cm以下),同时患者存在明显不适症状,如吞咽困难、反酸等,需要前往专科通过内镜下治疗或外科微创手术剥离肿瘤。对于巨大的食管平滑肌瘤应在全面评估患者病情的基础上,制定个体化手术方案,必要时行食管部分切除术加食管胃吻合术。

这一手术的成功实施,体现了我院胸外科医护团队精湛的医术和优质的护理。未来,胸外科将继续不断攻坚克难,秉承“允德允能,弘医弘道”的院训精神,为病患解除痛苦,为患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。


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