11月26日,感染性疾病科(西咸)在李彧主任与刘海军护士长精心组织与安排下,为1例慢加急性肝衰竭患者成功开展了科室首例双重血浆分子吸附(DPMAS)联合低置换量血浆置换术(LPE)治疗,这标志着西咸院区在重型肝炎肝衰竭治疗领域取得了新进展。
患者67岁,男性,因腹胀、全身皮肤严重黄染入院。入院后诊断为慢加急性肝衰竭,原发性胆汁型肝硬化。胆红素持续升高、凝血功能差,予以保肝、利胆、退黄等治疗作用不佳,与家属沟通后决定进行DPMAS联合LPE治疗。治疗中,医护团队紧密协作,严格执行操作规程,展现了极高的专业素养和团队精神。治疗后患者复查胆红素较前明显降低,治疗效果显著,现患者病情稳定。
双重血浆分子吸附系统(Double Plasma Molecular Absorption System, DPMAS)在血浆胆红素吸附治疗的基础上增加了一个可以吸附中大分子毒素的广谱吸附剂,因此DPMAS不仅能够吸附胆红素,还能够清除炎性介质(例如:IL-6),同时又弥补了特异性吸附胆红素的不足,它是一种非生物型人工肝支持系统。双重血浆分子吸附(DPMAS)联合低置换量血浆置换术(LPE)与全量血浆置换术(PE)比较,不仅在清除血清胆红素方面更有优势,且对凝血功能无明显影响,无明显不良反应,可节约血浆用量,缓解了血浆资源短缺问题。该联合技术不仅操作简单,可快速高效清除胆红素、各种毒素、炎症介质,而且可补充新鲜的血浆成分(如凝血因子等),暂时替代衰竭肝脏的部分功能,具有治疗时间短、患者耐受性好等优点,减少了不良反应和并发症的发生,为肝衰竭患者提供了一种新的治疗手段。