2025年4月22日,由陕西省神经系统罕见病专科联盟、我院神经内一科主办的脊髓病变多学科会诊(MDT)疑难病例讨论会在神经内一科会议室顺利进行。会议由神内一科胡军主任主持,特别邀请了多位国内知名医院专家和我院多学科专家参与,聚焦神经内一科一例脊髓病变疑难病例深入探讨,精准诊疗,为患者提供更优化的医疗方案。
首先,神经内一科柳汶其医师进行了病例汇报,详细介绍了该脊髓病变患者的病情、病史、各项检查结果等重要信息。随后进入讨论环节,来自不同医院、不同学科的专家们各抒己见。南方医科大学南方医院神经内科潘速跃教授、中山大学附属第三医院神经内科邱伟教授、广东三九脑科医院汪文胜教授等凭借丰富的临床经验和深厚的专业知识,针对该病例的病情特点,从神经内科专业角度深入分析可能的病因、发病机制,并提出了针对性的诊断思路和治疗建议;南方医科大学南方医院肿瘤内科黄振华教授、我院肿瘤内科刘屹教授结合肿瘤相关因素可能对脊髓病变产生的影响,对肿瘤方面的鉴别诊断进行了深入探讨,分析了该病例存在肿瘤转移或肿瘤相关性脊髓病变的可能性;南方医科大学南方医院肾内科张镭教授、我院肾脏内科王晓明教授从肾脏疾病与脊髓病变的关联出发,探讨了存在因肾脏疾病导致的代谢异常、免疫紊乱等因素引发脊髓病变的可能性,并给出了相应的检查和治疗建议;在影像诊断方面,我院磁共振室汤敏教授结合脊髓内T2WI高信号影这一关键影像学表现,解读了该病例的影像特征,为病变的定位、定性诊断提供了重要依据,帮助与会人员更好地理解影像与临床症状之间的关系。
最后,我院神经内一科胡军教授、邸伟教授、张虹教授以及南方医科大学南方医院神经内科吴永明教授、蒋海山教授、袁超教授、郑卉教授、李楚翘教授等,围绕该病例的神经系统症状、体征,结合病史、检查结果以及其他专家的意见,进一步梳理了诊断思路,优化了治疗方案。我院消化内一科王萍教授从消化内科角度对可能影响脊髓病变的消化系统因素进行了分析,为综合诊疗提供了更多参考。
脊髓内T2WI高信号影在脊髓病变领域是常见的影像学表现,但缺乏特异性。脊髓功能结构复杂,导致临床症状和体征多样,神内一科病例就存在同病异象、异病同象的复杂情况。通过多学科专家的深度交流与协作,本次MDT疑难病例讨论会为该脊髓病变疑难病例患者制定了更科学、更精准的诊疗方案,同时也为参会人员提供了一次宝贵的学习机会,促进了各学科之间的交流与合作。未来,陕西省神经系统罕见病专科联盟与我院神经内一科将继续发扬协作精神,从患者病情实际出发,深耕神经病学专业,综合借鉴多学科特长,继续举办此类疑难病例讨论会,为我院提升医疗诊断水准不懈努力,向着为更多患者提供更优质医疗服务的目标接续奋斗。

