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精准整改强质效 凝心聚力迎复审

医院顺利完成等级复审第二次全院自查工作

来源:等级评审办公室 发布时间:2025-04-23 17:08:09 

2025年4月23日,医院召开等级复审第二次院内自查反馈会,全面检验首次自查整改成效,系统梳理现存问题,吹响三甲复审冲锋号角。王建华副院长、院内评审专家团队、行政职能部门负责人及联络员共70余人参会,会议由复审办主任李晓晴主持。

本次自查坚持“目标导向、精准发力”的原则,通过“交叉互查+专项复验”双轨并行模式,对复审7大核心板块展开深度核查。反馈会现场,7个检查组组长分别从医院管理、医疗质量、护理服务、数据管理、后勤保障等维度通报检查结果。首次自查发现的124项问题的整改完成率达72%,其中管理职责与决策机制、行风与文化建设管理、院感防控流程等实现100%闭环销号。同时本次检查发现5类共性短板,包括规章制度与工作流程的修订、应急预案演练覆盖率、主管部门定期督导有效性、应急设备维护响应时效、特殊病例讨论落实以及50余项个性问题,均已通过“一科一策”整改台账明确责任主体与完成时限。

王建华副院长在总结中指出,要以复审为契机,推动建立“日常督查-问题反馈-整改追踪-长效固化”的全周期管理模式,并对复审下阶段工作提出“三个必须”要求:必须压实处(科)室负责人为第一责任人的职责,必须实现台账问题48小时内响应,必须保障整改效果经得起“回头看”检验。 他强调,通过等级复审不是终点,而是医院高质量发展的新起点,全体职工要以“分秒必争、精益求精”的姿态,向着“以评促建、以评促改、评建并举”的目标全力奋进。

等级复审全院第二次自查工作的顺利完成,标志着我院复审工作正式由系统性筹备阶段转入全面攻坚冲刺阶段。医院将持续通过深化闭环管理机制,强化重点环节的精准施策与薄弱领域的系统化攻坚,推动管理质效再上新台阶,为迎接复审大考积蓄强劲动能,为构建现代化医院高质量发展体系夯实根基。


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