为更好地对一氧化碳中毒患者进行急诊救治,2月28日上午,急诊内科进行了该类患者急救演练。
演练场景为冬季一青年患者接触碳火取暖12小时后被发现意识不清,并伴有呕吐,家属急送至急内抢救室,之后突发室性心律失常,呼吸困难,指氧饱和度下降至40%。分诊护士接到120电话后,立即通知当班医护做好相应抢救准备,并通知相关人员参与抢救,向值班二线、轮值主任汇报。患者到达后分诊引导立即入抢救室。由5人医护组成抢救团队,各司其职,当班医生立即接诊,初始评估患者生命体征、快速查体,进行初步处理:予以吸氧、简易呼吸气囊辅助通气、气管插管、呼吸机辅助通气,心电监护、开通静脉通路积极输液、降颅压治疗等,并完善相关化验。后患者心电监护突然提示室颤心率,立即予以心肺复苏术、床旁除颤等治疗。经过积极治疗,患者心率恢复成窦性心率、血压上升、指氧饱和度上升至97%,抢救有效。进一步进行低温脑保护,待病情平稳后完善颅脑CT检查,并联系康复科会诊高压氧治疗,按危重患者转运流程送至EICU病区。
演练结束后全体医护进行复盘,武冬副主任、姜保周副主任及赵雪云护士长现场点评,刘丹平主任整体点评并总结。本次演练进一步提高了急诊医护对公共卫生突发事件处理能力及急救能力,做到了调度有方、及时救治、措施得当,达到依法、科学、规范、有效处置的目的。